医案1

陈先生，十堰白浪人   24岁     2004年3月初诊

     患者眼睑及下肢浮肿1月有余，同时尚有腹胀尿少。查体：血压130/100毫米汞柱，眼睑浮肿，心肺无异常，两胸下部扣浊，腹部膨隆，浮水很明显，腹围76厘米，下肢已有明显水肿。化验；尿蛋白3个加号，红细胞0—2个，白细胞0—1个，颗粒管型0—1，透明管型0—1，胆固醇定量为784mg%，白蛋白1.2g%，球蛋白2.0g%，胸透视两侧胸腔积液。

[辩证]  脾虚气滞   （肾病综合征）

[治法]  健脾行气利水。

[方药]  初以健脾行气利水治疗，尿量由400ml增至1000ml以上。后合并用禹功散攻水，每日一次，每次10克，共三次。20天后腹胀减轻，因泻水后小便减少每日仅350—500毫升，以后单纯以健脾行气利水为治，用五加皮饮加木香，槟榔、厚朴、茯苓、泽泻、滑石等缓解。结果尿量又增加到1000—1500毫升，浮肿逐渐消退，20天后腹水征（—），腹围65厘米，症状明显好转。