医案2
韩女士 十堰城区人 39岁 2008年4月初诊
患者两下肢紫癜2—3年，服强的松虽能控制，但容易复发，不能消退，多次检查肾功能有明显损害。现两下肢紫癜密集，融合成形色紫黯，压之不退色，小便深黄，舌苔薄黄，舌质红，脉细数。尿常规：红细胞+++，蛋白++。
[辩证] 火郁络淤，淤热伤络，阴虚火炎，烁伤血络（过敏性紫癜性肾炎）
[治法] 凉血化淤，滋阴止血。
[方药] 犀角地黄汤加味。水牛角片20g（先煎），赤芍20g 丹皮20g 生地25g 熟大黄8g 栀子15g 血余碳15g 紫草15g 紫珠草20g 甘草6g
上药内服14剂药后两下肢紫癜逐渐消退，没见新生，自感觉症状明显好转，尿黄转淡。尿检：蛋白+，红细胞+，舌苔黄，质暗红，脉细数，凉血化淤，滋阴止血续进。原方加阿胶15g （烊化分冲）。半月后继诊：两下肢体出血性淤点已经控制，但吸收缓慢，消退不快，无明显不适，尿检（—），苔黄质红，脉小。任当凉血化淤消斑。水牛角片20g（先煎），赤芍15g 生地20g 女贞子15g 旱莲草20g 阿胶15g（烊化分冲）。熟大黄8g 桃仁15g 紫草15g 生槐花15g，另：三七粉3 ，1日2次。上方连续服用30剂，两下肢出血性紫癜逐渐吸收，尿黄不显，精神食欲俱佳，尿检正常。